什么是心脏瓣膜病?

心脏瓣膜病是常见的心血管疾病。

主要累及40岁以下的人群，尤其以青壮年患者为多，其中2/3为女性。

心脏瓣膜病以二尖瓣受累最为常见，其次为二尖瓣合并主动脉瓣病变，单纯主动脉、三尖瓣和肺动脉瓣病变者少见。

心脏瓣膜病常见病因包括风湿热、先天性畸形、缺血性坏死、感染和创伤，近年来老年瓣膜钙化退行性改变引起的瓣膜病日益增多。

表现为活动后心慌、气短、疲乏、倦怠，活动耐力明显减低，劳累后呼吸困难。

心脏瓣膜病多采用药物治疗、手术治疗、介入治疗等综合治疗。

可导致急性肺水肿、感染性心内膜炎等并发症，严重者危及生命。

心脏瓣膜病积极治疗可改善症状，延长生存期。

怎么知道得了心脏瓣膜病?

轻症者可无症状或仅出现活动后乏力，活动耐量减低。

随着病情进展，心脏代偿功能丧失，患者可出现相应的体循环和肺循环淤血的表现，如颈静脉怒张、肝大、脾大、水肿、腹水、少尿，咳嗽、咯血、劳力性呼吸困难，甚至夜间阵发性呼吸困难。

二尖瓣狭窄患者可出现咯血，轻者痰中伴有血丝，重者咯出大量鲜血。

主动脉瓣狭窄患者表现为活动后头晕、黑矇甚至晕厥，也可表现为心前区不适或心绞痛症状。

怎么治疗心脏瓣膜病?

心脏瓣膜病多采用药物治疗、手术治疗、介入治疗等综合治疗。

出现水钠潴留等心力衰竭表现者应用利尿药物，出现快速房颤者应用地高辛、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂药物控制心室率，有血栓危险和并发症者应用华法林等抗凝治疗。

人工心脏瓣膜置换或瓣膜成形等手术治疗是心脏瓣膜病的根治方法。

介入治疗主要是对狭窄瓣膜的球囊扩张术，可以达到扩大瓣膜口面积、减轻瓣膜狭窄，改善血流动力学和临床症状的目的。