什么是鸡眼?
鸡眼和胼胝是足部皮肤常见的疾患,发病的原因是由于跖骨和趾骨高低不平,骨突起多,自内向外持续压迫皮肤。若穿鞋又不合适,特别是尖头高跟皮革制作的鞋,对已遭受骨突起压迫的皮肤部位,自外部施加间歇性的摩擦和压迫,久而久之,该处的皮肤产生防御反应,角质层增生变厚,形成鸡眼和胼胝。
鸡眼是角质层尖端向内的圆锥形增厚,而胼胝是局限性边缘不整齐的片状增厚。鸡眼为一高出皮肤表面的硬结,中心有核,核尖深入皮内,触之硬且不光滑,由于鸡眼尖端压迫神经和皮肤的真皮层乳头,所以产生疼痛。鸡眼好发于足跖前中部第3跖骨头处、砪趾胫侧缘,也见于小趾及第2趾趾背或趾间等突出及易受摩擦部位。
胼胝呈扁平或隆起的局限性片状角化层增厚,呈蜡黄色,质坚硬,表面皮纹清晰可见,局部汗液减少,感觉迟钝,可有轻度压痛,但无中心核。胼胝好发于掌跖,常对称发生。与职业有关者可见于受压部位。
鸡眼和胼胝均需手术治疗。预防上应减少足部的摩擦和挤压,鞋靴宜柔软合脚,鞋内可衬厚软的鞋垫或海绵垫;患者不可自行乱挖或随便用药物腐蚀,以防感染;足趾畸形者应进行矫治,如有足部外生骨疣应予手术治疗。
胼胝和鸡眼的区别
胼胝和鸡眼,两者均属于角质增生性皮肤病,病因相同,都是由于局部长期受压、摩擦,使皮肤角质增厚所致。但两者在皮损表现、有无疼痛以及发病部位等方面存在一定区别。
1、皮损表现:鸡眼的皮肤损害表现为圆锥形的角质椎体,圆锥状角质可嵌入真皮,边界清晰;而胼胝的皮损表现为扁平隆起的角质斑块,边界不清,面积较大。
2、有无疼痛:鸡眼由于圆锥椎尖朝内,嵌入真皮刺激神经末梢可引起明显压痛;而胼胝患者一般在行走或摩擦时不会引起疼痛。
3、发病部位:鸡眼多发生在足趾侧缘、趾间、趾侧等易受摩擦处,偶见手部;而胼胝多发生在足趾持重部位,如前足跖、足跟等处,也可发生于手掌、指掌侧部皮肤。