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湖南的村卫生室能医保报销了,一年的报销额度是多少?

来源:三湘都市报    2023-07-31 15:05:35     作者:    


(资料图片)

目前,湖南的村卫生室能医保报销了,那一年的报销额度是多少?今日,湖南省医保局进行了分析。

据了解,6月13日,湖南省卫生健康委、省医疗保障局联合召开电视电话会议,部署全省推动村卫生室门诊统筹医保定点工作任务,明确“应纳尽纳、统筹联动、集中推进”原则,要求所有符合医保定点条件的村卫生室开通门诊统筹。要在6月底前全面上线应用村医系统,在8月底前全面完成符合条件的村卫生室医保定点全覆盖工作任务。

6月21日,湖南省卫生健康委、省医疗保障局正式上线运行村卫生室诊疗信息系统。

7月18日,全省村卫生室医保定点工作推进会在益阳召开。会议强调,务必明确责任分工,按照时间节点,定期会商落实,加大培训宣传,强化队伍建设,确保村卫生室稳妥有序开展门诊统筹业务。

在村卫生室用医保,一年的报销额度是多少?根据《湖南省医疗保障局 湖南省财政厅 湖南省卫生健康委员会关于进一步完善城乡居民基本医疗保险门诊医疗保障政策的通知》(湘医保发〔2019〕20号),“参保居民在协议基层医疗卫生机构就诊时,政策范围内门诊医疗费用不设起付线,支付比例70%。一个结算年度内,门诊医疗费用最高支付限额由各市州结合实际制定。”经查询公开的政府信息,具体见下表:

(注:“/”表示在该类医疗机构就诊不能报销)

需要注意的是,这个报销额度是单独的,不占用高血压、糖尿病用药专项保障额度(高血压患者每年最高支付限额360元,糖尿病患者每年最高支付限额600元),也不占用门诊慢特病的用药保障额度。

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