股骨粗隆间骨折是怎么回事?
股骨粗隆间骨折是一种常发生于老年人的骨折。
股骨粗隆间骨折是指股骨颈基底至小粗隆水平以上的骨折,即股骨上端大粗隆和小粗隆之间的骨折。
常见于老年人,占全身骨折的1.4%,男女差别不明显。患者平均年龄70岁, 一般股骨粗隆间骨折比股骨颈骨折患者年龄稍大。
主要是由于老年人骨质疏松的生理特性以及外界暴力因素所致。
伤后髋部即大腿根附近疼痛,不能站立或行走,下肢短缩及外旋畸形明显。
股骨粗隆间骨折的治疗应根据发病年龄、全身状况、骨折类型、局部特点、临床表现,选择保守或手术治疗,不可强求一律,以免延误治疗。
为什么会得股骨粗隆间骨折?
生理特性
老年人肢体灵活度差,粗隆部骨质疏松,脆弱。
外界因素
跌倒、车祸等直接外力作用于髋部或者下肢突然扭转均可造成粗隆间骨折。
怎么治疗股骨粗隆间骨折?
股骨粗隆间骨折的治疗应根据发病年龄、全身状况、骨折类型、局部特点、临床症状,选择保守或手术治疗,不可强求一律,以免延误治疗。
保守治疗
牵引治疗,适用于所有类型的股骨粗隆间骨折和全身情况不适合手术者。牵引时间8~12周,原始错位严重者,牵引时间应延长。
高龄患者或其他原因不能长期卧床,可采用力臂或其他类型外固定器治疗,确实无法耐受骨牵引者,可作皮肤牵引,并尽早取半卧位,争取骨折愈合,即使残留畸形,仍可部分生活自理。
手术治疗
对于年龄较大,虽全身情况较差但又无明显手术禁忌证者,如有骨折不稳定、不能耐受长期牵引治疗的,可行手术治疗。较通行的手术治疗方法有两类,即钢板螺钉内固定及髓内钉固定。