食管炎是什么?

食管炎是指食管黏膜受到刺激导致食管黏膜出现充血、肿胀、糜烂，其中有化学性刺激，包括胃酸、胆汁、胃蛋白酶、酒精、强酸、强碱，以及刺激性药物等等，物理性刺激包括有高温食物、饮料、食管异物等等。此外，对于一些抵抗力比较低下、营养不良的患者，还会有结核杆菌或者真菌引起的食管炎，临床上最常见的是因为胃酸反流引起的反流性食管炎。

对于反流性食管炎主要是因为胃内的胃酸、胆汁等反流，以及食管下段括约肌松弛和食管清除能力下降，导致反流物刺激食管黏膜，出现充血、肿胀、糜烂的现象。反流性食管炎主要的治疗是抑制胃酸，改善胃动力以及保护食管胃黏膜的药物进行治疗。如果是腐蚀性食管炎，也就是强酸、强碱或者药物导致的食管损伤，这种治疗大多需要内镜下扩张，或者是外科手术以及药物等综合治疗。如果是结核杆菌和真菌感染导致的食管炎，需要采取相对应的抗结核治疗，或者是抗真菌治疗，来进行具体的治疗方案。

食管炎吃什么药?

食管炎是食管黏膜的一种常见病，其分类较多，如反流性食管炎、真菌性食管炎、病毒性食管炎、嗜酸性粒细胞性食管炎、药物性食管炎、放射性食管炎等。不同类型的食管炎，治疗用药也有所不同。

1.反流性食管炎：常选用直接减轻反流物刺激作用的药物进行治疗，如抗酸剂、抑酸剂、胆汁吸附剂、黏膜保护剂及促动力剂等。也可采用内镜治疗和手术治疗。

2.真菌性食管炎：常选用抗真菌药物进行治疗，如制霉菌素、克霉唑、酮康唑、氟康唑和伊曲康唑等。同时积极去除潜在病因，如停用糖皮质激素或免疫抑制药物、改善患者营养状况等。食管狭窄者行食管扩张术，严重者还需手术处理。

3.病毒性食管炎：根据病毒类型的不同选择用药，如单纯疱疹病毒感染所致者，常选用阿昔洛韦;巨细胞病毒所致者，常选用更昔洛韦等。

4.嗜酸性粒细胞性食管炎：常选用糖皮质激素、抗组胺药以及质子泵抑制剂进行治疗。

5.药物性食管炎：首先停用损伤食管黏膜的药物，适当考虑肠外给药或口服黏膜保护剂。然后口服或静脉给予制酸剂或H2受体阻断剂，严重者可给予质子泵抑制剂，同时静脉输液，补充营养及维持水、电解质平衡。发生食管狭窄者可行食管扩张术等。

6.放射性食管炎：给予黏膜保护剂或表面麻醉剂，并适当使用镇吐、止血与镇静药物以对症治疗。合理选择H2受体阻断剂或质子泵抑制剂以抑制胃酸。应用糖皮质激素以减轻放射性损伤。必要时还应给予营养支持治疗，并暂停放疗或延长放疗间歇期等。