什么是菌血症?

菌血症指外界细菌通过体表入口或通过其他感染部位进入血液，在血液内繁殖并随血流在全身播散，血液中即可出现病原菌。菌血症常见病因为感染组织的外科手术、常规牙科操作 、感染下尿路插管、脓肿切开引流以及内置装置的细菌生长，特别是静脉注射和心内导管、导尿管和造口术内置器以及导管，均可以引起短暂的菌血症。

菌血症的症状有哪些?

患者首先出现骤起高热，高达40℃值41℃，或低温，起病急，病情重，发展迅速;其次可出现头痛、头晕，恶心，呕吐，可有意识障碍;还可心率加快、脉搏细速，呼吸急促或困难;最后，可出现肝脾可肿大，重者出现黄疸、皮下出血斑等。

国内习惯上将菌血症定义为一种狭义概念，系指少量病原菌侵入血液循环，不繁殖或很少繁殖，迅即被机体防御系统清除，不会或仅引起轻微炎症反应的情况。例如拔牙、内镜检查等引起组织轻度损伤后12～48小时内可在血液中检测到细菌，但很快被宿主免疫防御系统清除而不引起明显临床表现;尿路、肠道感染等亦常可引起暂时性、自限性菌血症。

菌血症在国际上泛指血液循环中存在活菌，不论其数量、繁殖速度、产生毒素、持续时间及所致临床症候的轻重。因此，菌血症的国际定义既包括国内狭义的“菌血症”，亦包括 “血液中有病原菌大量繁殖和产生毒素的脓毒症(即败血症)”。

通常起病急，并伴有头痛、头晕、恶心、呕吐，甚至出现呼吸急促、心跳加快等症状。

一旦菌血症明确，应立即按经验给予抗生素治疗。后续要做药敏试验，根据药敏试验，选择合理的抗菌药物治疗。一般经过积极治疗以后，菌血症的症状就能够有效的控制。所有治疗应在医师指导下进行。