绘图 沈江江

(资料图片仅供参考)

近期，扬州大学附属医院健康管理中心报告统计了2022年12.2万余人次健康体检的数据结果，累计查出异常项总和达117.2万，平均每人查出异常项9.8项，较上一年6.5项增幅近一半。这次，前十名的异常项和往年有哪些不同？本报邀请扬州大学附属医院健康管理中心副主任、主任医师於晓平进行解读。

TOP1

两肺陈旧性病灶 45379人次

於晓平说，看到陈旧性病灶几个字，没必要过于纠结。能留下病灶的原因很多，如肺部炎症、梗塞、尘肺、外伤或者其他既往肺部病变所导致的钙化、纤维化等遗留的痕迹或者瘢痕，这些在肺部CT或者X线上被认为是陈旧性的病灶，如果出现持续咳嗽、胸闷才需要就医。

TOP2

超重 39770人次

超重2022年排在第二位，其中“超重”为BMI值在24%-28%之间（包含24%但不包含28%）。

超重人数为何这么多？於晓平指出，这与当下生活条件好了、较为油腻的饮食习惯有关，胖已经开始威胁到市民的健康。

建议超重的市民应积极响应《健康中国2030》策略，要防大病、管慢病、促健康，要做到“三减”：减盐、减油、减糖；还要做到“三健”：健康口腔、健康体重、健康骨骼，倡导和养成健康的生活方式和行为习惯。

TOP3

血脂偏高 34733人次

体检血脂高一点，可以先通过饮食调理3-6个月，其间尽量选择低胆固醇食物，少吃肥肉、内脏、蛋黄，然后去医院复查血脂四项看看，如果血脂还高，那就可能是“高脂血症”。

一旦血脂高过一次，就要引起注意了，有的是因为短期内脂肪类食物吃得太多了，稍微高一点，但只要高过，至少是高脂血症高危人群。血脂高要控制每天吃的食物的总能量，吃适量蛋白质和碳水化合物，蔗糖、果糖等比淀粉更容易转化为甘油三酯，少吃甜食，少喝含糖的饮料。多吃维生素、矿物质和膳食纤维，如蔬菜、粗粮等。食用油宜选用植物油，如橄榄油、菜籽油、花生油、玉米油、芝麻油等，做菜多蒸煮、凉拌、炖、清炒，少油炸。

TOP4

甲状腺结节 30774人次

甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，吞咽时随甲状腺上下移动，可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高。

於晓平介绍，大多数甲状腺结节不是癌症，不会引起什么问题，可根据超声检查结果，确定下一步解决方案。结节如果分类四级以上，就要引起重视。另外血液检测甲状腺功能异常，或出现甲亢的体征和症状，则需要就医，如体重突然下降（即使食欲正常或已经增加）、心脏剧烈跳动、睡眠困难、肌无力、紧张或易怒等。如果有体征和症状表明甲状腺分泌的甲状腺激素不足（甲减），也要去看医生，这些症状包括发冷、更易疲劳、皮肤干燥、记忆问题、抑郁症、便秘等。

TOP5

血尿酸偏高 29943人次

不少市民喜欢煲汤、吃火锅以及饮用大量饮料，这些看似很普通的习惯，却可能导致大批人群出现了尿酸高的症状。

尿酸高需远离哪些食物？据介绍，平时应该远离海鲜，大量摄入海鲜里面的嘌呤物质，经过消化，代谢产生更多尿酸，会让痛风出现。此外，动物内脏也尽量不要摄入。如果摄入过多动物内脏，除了胆固醇获取增加血液的黏稠度，还容易让尿酸指标升高，进而诱发痛风。

TOP6

轻度脂肪肝26399人次

脂肪肝的人数相比较去年下降了一位。脂肪肝也多来自人们非常不好的生活习惯，有脂肪肝的人，大多四肢纤细，肚子却很大。门诊经常会有病人问医师：“脂肪肝有没有特效药？”“没有，减重就是最好的特效药！”医生们总是这么强调。

单纯的脂肪肝无药可医，要靠自己努力。若能从控制饮食、坚持运动、规律作息等来减肥则最为理想。

TOP7

血压高 26340人次

“三高很难退出前十名，现在人的生活条件太好了。”於晓平说,血压高是心脑血管疾病的高危因素，正常情况下应在120/80mmhg以下，只要超过140/90mmhg就应该调整好饮食，做好生活干预，远离高盐食物，保持适度运动来维持血压正常。

TOP8

肝囊肿 22816人次

於晓平表示，肝囊肿在一般人群的健康体检中较常见，其实就是肝脏里面长了个小水泡，水泡有大有小，可能是一个也可能是多个。

肝囊肿的形成原因，其实与一般人所担心的日常饮食行为关系不大，一般认为这是一种先天的问题。小的肝囊肿一般没什么症状，但当囊肿逐渐长大后，可能会出现餐后饱腹感、食欲减退、上腹胀痛等症状，有时候患者自己还能在肚子上方（上腹部）摸到肿块。有的囊肿会合并囊内感染，患者继而会出现发热、腹痛等情况，此时建议立即就诊。肝囊肿一般不会恶变，大家不要过分惊慌，一般对于直径小于5厘米、没有临床症状的患者，只需要定期复查超声即可。一旦出现腹痛、腹胀、发热等不适情况，应尽快到医院就诊。

TOP9

低密度脂蛋白偏低 高密度脂蛋白偏高 21481人次 19138人次

理论上来说，低密度脂蛋白偏低、高密度脂蛋白偏高应当是很好的，但也要参考胆固醇和甘油三酯，通过这四项综合分析。在低密度低、高密度高、总胆固醇和甘油三酯也比较低的情况下，这是一个比较理想的数值，可以防止斑块的形成，对防止粥样硬化，防止斑块的增长发生发展是有积极意义的。

TOP10

空腹血糖增高 14285人次

於晓平介绍，当血糖值高于正常范围即为高血糖，高血糖也是通常大家所说“三高”中的一高。空腹血糖正常值在6.1mmol/L以下，餐后两小时血糖的正常值在7.8mmol/L以下。预防高血糖的原则与高血糖的治疗原则相同，要注意健康的生活方式，维持合理的体重，定期进行血糖的监测。

通讯员 傅轩 记者 陆康洁