扬州发布记者 李晓明

看着女儿原本娇美的面庞一天天变长变丑， 小美（化名）的父母心急如焚。由于错过时机，小美牙齿畸形矫正只能等到18周岁后。专家介绍，一般情况下，矫正牙齿要等小孩12-13岁左右，等乳牙更换、恒牙的牙冠和牙根都长齐后进行，但是，有些牙齿的畸形要提前介入治疗，错过时机，只能等到成年后通过手术进行矫正。

错过时机，矫正需等到18岁后

(资料图片)

上周，小美在父母的带领下来到扬州一家口腔机构，负责人刘伟在认真检查后惋惜地说，“只能等到18岁后，通过手术进行。”

据介绍，小美是“反颌”牙齿不齐，俗称“地包天”。对“地包天”的矫正要求，要通过矫正改变面型的，所以必须在9岁前进行矫正。现在已过了矫正时机，只能等到成年后，通过手术进行矫正。

刘伟提醒，一般牙齿畸形要等到12-13岁才能开始正畸治疗，因为一般小孩到十二三岁时，乳牙更换、恒牙的牙冠和牙根都长齐了，此时矫正不会影响小孩的牙齿。如果过早实施矫正治疗，不利于牙齿发育，可能造成牙根偏短，甚至会引发关节问题。如果牙不齐是在换牙时期，那这只是暂时的情况，不用治疗，只需要观察就可以。但是，如果牙齿歪得比较严重，就需要定期去看牙医，做牙齿矫正，避免影响到之后的上下颌的发育。有一些矫正如果等恒牙长出后，可能错过了最好的生长发育时期。

这3种情况要提前治疗

“如果小孩的牙齿出现这3类情况，就需要及时介入治疗矫正，不能等到十二三岁以后了。”刘伟介绍，第一类是牙弓变短，乳牙早失后，要维持间隙，避免后牙前移，从而引起前牙的拥挤；第二类是，小孩有口腔不良习惯，例如口呼吸、吮指、吐舌吞咽、咬指甲等；第三类是，骨骼发育异常，例如面型不好看，下颌骨发育过度、上颌骨发育不足形成的“地包天”。以及，多生牙早期拔除，埋伏牙、阻生牙早期矫治等情况。

刘伟介绍，儿童牙齿矫正不同于成人，不仅仅是排齐牙齿这么简单，还要综合考虑到面部美观等问题，技术要求较高。需要医生的技术、小孩的配合和家长的监督，三方面合力才能达到预期。

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误区一：牙医都会矫正

当发现儿童牙齿长歪了或长不出来了，应该到口腔医院的正畸科或口腔门诊的正畸专业就诊。并非所有牙医都会矫正。

误区二：矫正易导致牙齿脱落

有些家长担忧，牙齿矫正会造成年老后牙齿松动，甚至牙齿早脱，这个观点是不科学的。牙齿矫正是通过轻的矫治力诱导牙齿移动，是一种缓慢的生物改建过程，被移动牙齿的一侧骨吸收，另一侧骨新生重建，最终使牙齿移动至正常位置。

误区三：矫正时间越短越好

牙齿移动的量是有限度的，一般每月移动1.5毫米，移动太快会导致牙齿松动。根据严重程度不同，疗程也不一样，一般一至两年左右。

误区四：矫正就是要拔牙

矫正一定要拔牙吗？答案是否定的。它与错颌类型、矫正的严重程度有着密切的关系。判断是否拔牙受限于很多的客观因素：牙列拥挤度、磨牙关系、牙周组织情况、颌骨生长型等条件，所以不能单一地认定矫正牙齿就一定需要拔牙。