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近期，苏北人民医院互联网医院开设的免费用药咨询门诊接诊量增多。“阳了”后如何选用药品？感冒药该吃哪种？退烧药要怎么用？针对“云门诊”上市民最关心的用药咨询，该医院专业药师进行解答。

“即使感染新冠了，也不要紧张，目前轻症患者的主要症状是发热、肌肉酸痛、咳嗽，治疗方法和感染普通病毒性感冒后的对症治疗是一样的，主要是退热、止痛和止咳等。”苏北人民医院药学部临床药学科主任徐文俊介绍，目前常用的退烧药主要是以对乙酰氨基酚、布洛芬等为代表的解热镇痛药，又分片剂、混悬液、缓释片、栓剂等不同剂型。

徐文俊提醒，避免超剂量使用退烧药。对乙酰氨基酚成人每日最大剂量为2g，布洛芬的每日最大剂量为1.2g，使用的剂量越大，可能引起肝肾毒性风险也会增加，因此建议根据说明书用法用量及间隔时间使用，一般要求隔6小时左右。而肝毒性的判断表现症状为全身乏力、食欲下降、厌油、恶心、上腹胀痛、尿黄等。

市民家中有一些感冒药是含有乙酰氨基酚的复方制剂，徐文俊提醒，这类复方制剂中的对乙酰氨基酚的每日总用量也能达我们所需的退热效果，使用时也需关注其中的复方成分。

例如，马来酸氯苯那敏可有效缓解流涕、喷嚏等症状，但需注意氯苯那敏有中枢抑制作用，使用这类药物时，应避免驾驶或操作机器；伪麻黄碱可选择性收缩鼻粘膜血管，消除鼻粘膜充血，减轻鼻塞、流涕症状；右美沙芬可抑制延髓中枢而达中枢镇咳作用，可用于治疗干咳，但痰液较多时不宜使用。

专家特别提醒，切勿重复使用不同种类退烧药，复方制剂中的复方成分与该药单方也勿重复使用。“比如感冒灵颗粒、维C银翘片等中成药里也添加了对乙酰氨基酚，应避免与复方制剂联用。”

服用退烧药的时间也有讲究。徐文俊建议，布洛芬在餐中或餐后服用，以减少胃肠道不良反应，孕妇及哺乳期妇女、有活动性消化大溃疡或曾发生过的患者、肾及心脏疾病患者禁用，此类患者可选用对乙酰氨基酚。对于儿童来说，对乙酰氨基酚一般用于3个月大以上儿童，布洛芬用于6个月大以上儿童。

切勿滥用抗菌药物。药师解释，后期若出现黄脓痰时可使用抗菌药物，建议选用阿莫西林（青霉素过敏患者不用）、头孢丙烯或头孢克洛等，使用头孢菌素类时，需避免与含酒精的藿香正气水同时使用，避免双硫仑反应。

“再次强调，一般腋下温度超过38.5℃以上，才选择使用退烧药物和物理降温，退烧药治疗一般不超过3天，若3天后症状未缓解，可咨询医师或药师。”徐文俊提醒。