什么是窦性心动过缓?

窦性心动过缓是一种较常见的心律失常。

心律是指心脏跳动的节奏，心率是指每分钟心脏跳动的次数。正常心律就是窦性心律，正常心率是60～100次/分。窦性心动过缓就是指心脏每分钟跳动小于60次，但是跳动的节奏是正常的。

根据病因，可将本病分为生理性和病理性两类。生理性窦性心动过缓，可见于运动员、高强度体力劳动者等。病理性窦性心动过速，多见于老年人。

临床表现可呈间歇性发作，轻重不一，可有轻微的胸闷、心悸。如果患有心脏疾病，那么发生窦性心动过缓，可引起气促、心口疼痛、头晕等不适。

如果发现窦性心动过缓，应积极寻找病因。大多数窦性心动过缓，没有明显的不适，无需治疗。必要时，可选择药物或植入心脏起搏器治疗。

患有心脏疾病，或者出现严重的心动过缓，可导致心、脑、肾等重要脏器供血不足，严重者甚至会危及生命。预后良好。

为什么会得窦性心动过缓?

根据病因，可将本病分为生理性和病理性两类。

生理性窦性心动过缓

这是引起窦性心动过缓的常见原因。

正常人(特别是睡觉时)、运动员、高强度体力劳动者等，均可出现生理性窦性心动过缓。

病理性窦性心动过缓

多由疾病、药物等因素引起。

心脏疾病，如心肌梗死。

其他疾病，如脑膜炎、颅内肿瘤、颅内压增高、纵隔肿瘤、甲状腺功能减退、阻塞性黄疸等。

拟胆碱药物、胺碘酮、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或洋地黄等药物，也导致窦性心动过缓。

如严重缺氧、低温。

怎么治疗窦性心动过缓?

如果发现窦性心动过缓，应积极寻找病因。如果心率不低于每分钟 50 次，没有不适表现者，无需治疗。如果心率<40次/分，有明显不适，或者患有心脏疾病者，可根据病情选择药物、植入心脏起搏器等方法治疗。

药物治疗

心率<50次/分，且有症状者可临时用提高心率药物，如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素，以提高心率。

由颅内压增高、甲状腺功能减退、阻塞性黄疸所致的窦性心动过缓，应积极治疗原发病，可适当采用提高心率的药物。

植入心脏起搏器

对于合并严重器质性心脏病者，可植入心脏起搏器治疗，以防突然出现窦性停搏。