长江日报大武汉客户端7月6日讯（记者邓景 视频制作刘派）临床中，30%至45%的癌症患者会出现中度到重度疼痛，50%接受抗癌治疗的患者中有不同程度疼痛，80%左右晚期癌症患者会出现各种程度疼痛。但癌痛可以通过医生的关注、努力，减轻患者痛苦，提高生活质量，有尊严地生活，有尊严地离开。7月6日，长江日报“周医见”之“医聊百科”大型公益健康科普系列直播邀请到武汉医学会疼痛学分会青委会主委、武汉市中心医院疼痛科主任蔡毅教大家如何直面癌痛。

直播现场。

治癌和治痛，应同步进行

【资料图】

早期发现肿瘤时，绝大多数人都会集中全部精力去治疗肿瘤，其实这个时候最好的方式是疼痛治疗和肿瘤治疗同时介入，在肿瘤没有完全扩散的时候，尽早介入疼痛治疗，可选可用的治疗方案很多，真的等到肿瘤扩散，身体免疫不是太好的时候，目前很多的治疗手段已无法使用。

蔡毅说：“我遇到过很多病人，当他耗尽了所有的精力去治疗肿瘤之后，到人生最后的时刻疼得非常厉害，这个时候想去寻求更好的治疗疼痛的方案，我们就无法提供了，因为病人的身体条件已经不允许了。”

所以，治癌和治痛应该双线并行，早期进行良好的疼痛控制，不但能让肿瘤患者获得更好的生活质量，还能让患者生命周期更长。

直面癌痛，无需再忍

面对癌痛，很多老年人害怕家里人担心都会选择一忍再忍，蔡毅针对直播间里网友提问：“骨椎晚期，每次问爷爷，他都说不痛，怎么判断是否硬扛？”做出解释，疼痛是掩盖不住的，特别是肿瘤患者会夜间痛，还会爆发痛，患者往往会出现冒冷汗，走路直不起腰来的情况。

同时蔡毅也给这位网友注入强心针：“目前的医疗技术还是能让晚期的癌症患者有一个相对较好的生活状态，大家可以去信任现代医疗。”

据蔡毅介绍，目前从患者的疼痛程度，和癌症的中晚期划分，大多情况下，临床上给癌症患者实施的镇痛方案，统一叫做三阶梯治疗。用药会从轻到重，逐层递进。

除了药物治疗，目前临床上还有很多治疗方式可以帮助癌症患者减轻疼痛，比如早期骨转移，可以打骨水泥；神经损毁的射频消融治疗；以及癌痛的终极手段——永久吗啡泵植入。

使用止痛药，不会影响愈合

针对直播间网友提问：“目前在家保守治疗，肺癌晚期，家人劝我少用止痛药影响愈合，对吗？”

蔡毅表示目前没有资料能证明，及时对症治疗疼痛后会影响伤口愈合，只有疼痛控制得不好，才会加重伤口的不愈合。

“总有一种方案可以帮助你把疼痛控制在可以接受的范围，但绝不提倡去忍。治疗疼痛，该治就治，千万不要等。”

在蔡毅看来，疼痛需要重视，但无需忍耐。医学的发展朝着安全与舒适化的方向前进，合理地应用药物与技术治疗能最大限度地减少并发症与副作用，让癌症患者获得更高的生活质量。

【编辑：余丽娜】